Zwaar op de maag

In de media is op het ogenblik aandacht voor een toename van het aantal gevallen van voedselvergiftiging, door het gebruik van maagbeschermers. Maagbeschermers verminderen de productie van de hoeveelheid maagzuur. Het voordeel is dat de irritatie van de binnenkant van de maag en de slokdarm door maagzuur daardoor minder wordt. Een nadeel is dat bacteriën in het voedsel die normaliter gedood worden door maagzuur, nu in leven blijven.

Medicijnen gebruiken blijft altijd de voordelen afwegen tegen de nadelen.

De eerste dagen na de operatie liet ik alles maar gewoon over me heen komen. Maar toen mijn hoofd weer wat helderder werd, moest ik het toch vragen: waarom krijg ik een maagzuurremmer?

Nou moet ik toegeven, dat ik best wel blij was met iets voor mijn maag. Na een grote operatie, waarna nog drie grote slangen uit mijn bovenbuik staken, waren mijn maag en darmen nog erg van streek. Zware pijnstillers met als bijwerking misselijkheid versterken het gevoel dat je maagmedicijnen nodig hebt.

De reden dat ik een maagbeschermer kreeg was volgens de zaalarts: “dat doen we altijd.” Maar hij vond zelf dat argument ook niet zo sterk. Samen zetten we de argumenten op een rijtje.

Er zijn drie redenen om een maagzuurremmer te gebruiken.

1.     Genezend: je hebt een ziekte aan de maag of de slokdarm, die met maagzuurremmers  moet worden genezen.  Dat was bij mij niet het geval. Ik had een operatie ondergaan, en ik gebruikte medicijnen die de werking van mijn maag vertragen. Daardoor voelde mijn maag beroerd, maar dat is geen reden om een maagzuurremmer te geven.

2.     Preventief bij bepaalde ziektes: van een klein aantal ziektes (Zollinger-Ellison, Barret, oesphagitis graad C of D) weten we dat die erger worden, als je geen maagzuurremmers gebruikt.

3.     Preventief bij bepaalde medicijnen: je gebruikt een medicijn dat de maag aan kan tasten. Ik gebruikte één medicijn dat de binnenkant van mijn maag kon aantasten, en volgens de richtlijnen moet je dan preventief een maagschermer gebruiken, als je ouder dan 80 jaar bent. En dat ben ik nog (lange) niet.

Samen hebben we besloten om de maagzuurremmer stop te zetten. Het risico op nadelen was groter dan de kans op voordelen.

Gelukkig heb ik geen voedselvergiftiging gehad, en ook geen maagzweer.